公益社団法人・電気化学会・溶融塩委員会

溶融塩講習会申込フォーム

  1. 以下のフォームに必要事項を入力のうえ送信して下さい．
  2. 各入力項目に示された記入例および注意を必ずご確認下さい．
申込者氏名
姓と名の間に全角スペースを入れて下さい．
申込者メールアドレス
（再度入力）
間違いのないよう正確に入力して下さい．
申込者所属
組織名および部局などを記入して下さい（学生の場合所属研究室を附記して下さい)．
役職・学年
学生は学年を右記にならって記入して下さい（B4, M1, D1など）．
連絡先郵便番号
連絡先住所
連絡先電話番号
参加形態 現地参加
オンライン参加
参加資格 電気化学会員（個人会員・法人会員・シニア会員）（参加費6,000円)
協賛学会員（参加費6,000円)
非会員 (参加費12,000円)
溶融塩委員会委員（個人委員・法人委員）(参加費0円)
学生(参加費0円)
通信欄

個人情報の取扱いについて

  1. ご記入いただいた個人情報は，溶融塩講習会の開催のためのみに利用します．
  2. また，この目的のために記録を残すことがあります．

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