公益社団法人・電気化学会・溶融塩委員会

第58回溶融塩化学討論会 参加申込フォーム［参加のみの方（非講演者）専用］

このフォームは、参加のみの方（非講演者）の参加登録専用です。
講演者はこのフォームを使用せず、講演情報と参加情報を一度に登録できる「講演・参加申込フォーム」を使用してください。
講演者はこちら：講演・参加申込フォームへ
  1. 聴講・参加のみの方が、以下のフォームへ入力してください。
  2. 参加登録・事前振込の締切は2026年10月30日（金）です。
  3. 懇親会は2026年11月19日（木）18:00～（予定）です。詳細は参加者に別途連絡します。
  4. 送信前に確認画面が表示されます。
申込者氏名
姓と名の間に全角スペースを入れて下さい．
申込者メールアドレス
（再度入力）
申込者所属
連絡先電話番号
職種 企業
官公庁
大学・研究所
学生
その他
会員資格 該当するものを1つ選択してください。
溶融塩委員会委員
電気化学会・協賛学協会の会員（溶融塩委員会委員ではない）
いずれにも該当しない
参加区分 本委員会・電気化学会・協賛学協会（一般）：6,000円
電気化学会・協賛学協会（学生）：3,000円
非会員（一般）：10,000円
非会員（学生）：4,000円
懇親会 参加する（一般6,000円、学生2,000円。2026年11月19日（木）18:00～（予定）。詳細は後日連絡）
参加しない
請求書・領収書 不要
請求書を希望
領収書を希望
請求書・領収書の両方を希望
通信欄
個人情報の取扱い 本事業の受付・連絡・参加者管理に利用することに同意します。

個人情報の取扱いについて

  1. ご記入いただいた個人情報は，溶融塩化学討論会の開催のためのみに利用します．
  2. また，この目的のために記録を残すことがあります．

広告ご出稿企業様